RUS
Бұл жоғары технологиялық операция спиральдарды пайдалану арқылы ретроградтық трансвенозды облитерация (Carto-Coil-assisted retrograde transvenous obliteration) деп аталады.
Мастер-класс елімізге танымал астаналық рентгенхирург Мун Евгений Васильевич пен Ақтөбедегі «КОА» рентгенхирургы Мұқанов Самат Мақсатұлының қатысуымен өтті.
Өңештің варикозды кеңейген веналардан қан кету бауыр тінінің прогрессивті фиброзынан, оның тіні арқылы қан ағымының блогынан және порталдық гипертензия синдромының дамуынан, коллатералдық қанайналым жолдары арқылы қан ағымы және өңештің прогрессивті кеңеюі, содан кейін олардың жарылуы туындайтын цирроздың асқыну тізбегінің соңғы буыны болып табылады. Өңештің варикозды веналары компенсацияланған бауыр циррозы бар пациенттердің 30-40%-ында және декомпенсацияланған 60%-дан астамында анықталады.
Бауыр циррозы бар пациенттерде өңештің варикозды веналарынан қан кету жиілігі өте жоғары және өлімнің жетекші себептерінің бірі болып табылады. Қан кетудің бірінші эпизодындағы өлім-жітім 20-25% құрайды, қан кетудің екінші эпизоды
Ретроградтық трансвенозды спиралмен тамырлы облитерация (CARTO) интервенциялық рентгенологтар пайдаланатын порталдық гипертензиялық варикозды қан кетуді емдеудің заманауи, қауіпсіз және тиімді нұсқасы болып табылады. Ем-шара кеңейген тамырларды спиралдармен, арнайы желіммен және эмболиялармен бұғаттауды қамтиды, бұл олардың жарылу қаупін азайтады. Операция ангиографиялық қондырғыны қолдана отырып, жергілікті анестезиямен жасалады. Мұндай қымбат операциялар медициналық сақтандыру жүйесінің қаражаты есебінен пациенттер үшін тегін жүргізіледі.