В США сократили список детских прививок: изменится ли календарь вакцинации в Казахстане

По данным SMARTNEWS.KZ, президент США Дональд Трамп 10 августа подписал указ, предусматривающий изменения в федеральных рекомендациях по вакцинации детей. Число инфекций, против которых прививки рекомендованы всем детям, сократилось с 18 до 11.

На фоне этого решения возникает вопрос, может ли американский подход повлиять на систему вакцинации в Казахстане.

Какие изменения произошли в США

Согласно новым рекомендациям, плановая вакцинация детей до 18 лет в США будет распространяться на 11 инфекций:

• корь;

• краснуха;

• эпидемический паротит;

• дифтерия;

• столбняк;

• коклюш;

• полиомиелит;

• гемофильная инфекция типа B;

• пневмококковая инфекция;

• ветряная оспа;

• вирус папилломы человека.

При этом прививки против гепатита А и В, ротавируса, респираторно-синцитиального вируса, менингококковой инфекции, гриппа и COVID-19 полностью не отменяются. Их планируется перевести в категории вакцинации, которая будет проводиться с учётом индивидуальных рисков, медицинских рекомендаций и решения родителей.

Отдельное изменение касается комбинированной вакцины MMR (ККП), защищающей от кори, краснухи и эпидемического паротита. После появления соответствующих препаратов на рынке США рекомендуется перейти на отдельные вакцины против каждой из трёх инфекций и вводить их во время разных визитов к врачу.

В американской администрации объяснили, что такой подход, в частности, должен дать родителям больше возможностей самостоятельно выбирать сроки и частоту вакцинации.

Что говорят американские врачи

Американская академия педиатрии выступила с критикой новых рекомендаций. Представители организации назвали решение ненаучным и потенциально опасным.

По словам президента и члена AAP Эндрю Д. Расина, новых научных доказательств, которые могли бы обосновать столь существенный пересмотр детского календаря прививок, нет.

Эксперты предупреждают, что изменения могут усилить неопределённость среди родителей и привести к росту отказов от вакцинации, из-за чего дети окажутся более уязвимыми перед инфекциями, которые можно предотвратить с помощью прививок.

Какой календарь действует в Казахстане

Национальный центр общественного здравоохранения Минздрава Казахстана сообщил, что в стране плановая вакцинация проводится против 11 инфекций:

• туберкулёза;

• гепатита B;

• полиомиелита;

• коклюша;

• дифтерии;

• столбняка;

• гемофильной инфекции типа B;

• пневмококковой инфекции;

• кори;

• краснухи;

• эпидемического паротита.

Вакцинация против ряда других инфекций проводится отдельным группам населения по эпидемиологическим показаниям.

В НЦОЗ подчеркнули, что Казахстан использует комбинированную вакцину ККП против кори, краснухи и паротита. По словам специалистов, убедительных научных данных о том, что раздельное введение этих компонентов безопаснее комбинированной вакцинации, на сегодняшний день нет.

Будут ли менять казахстанский календарь

В Минздраве заявили, что пересматривать национальный календарь прививок Казахстана из-за решения США не планируется.

Специалисты подчеркнули, что казахстанский календарь не копирует систему вакцинации какой-либо одной страны. Он формируется с учётом рекомендаций ВОЗ, международного опыта и, прежде всего, эпидемиологической ситуации в Казахстане.

Что касается ККП, в НЦОЗ отмечают, что комбинированная вакцина позволяет одновременно защитить ребёнка от трёх инфекций, сократив количество инъекций и посещений медицинского учреждения.

При разделении вакцинации на несколько визитов период, когда ребёнок ещё не имеет полной защиты, становится дольше. Кроме того, повышается вероятность переноса или пропуска очередной прививки.

В качестве примера специалисты привели расчёт: до двух лет ребёнок посещает медорганизацию пять раз для получения восьми прививок. При раздельной вакцинации против кори, краснухи и паротита количество посещений может увеличиться до семи, а число инъекций — до десяти.

Таким образом, решение американских властей само по себе не является основанием для изменения национального календаря Казахстана. Для его пересмотра необходимы объективные научные данные и эпидемиологические основания.